Новости проекта
Семь советов, как перейти на дистанционное обучение

Гипертермия

Дата: 27 марта 2018 в 14:12, Обновлено 15 мая 2019 в 09:43

Гипертермия

Гипертермический синдром – патологический вариант лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела до высоких цифр (39,0-39,50С и выше), сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем.

Клинически выделяют 2 типа гипертермии:

  • благоприятный тип гипертермии – «розовая» гипертермия – с розовой окраской кожных покровов;
  • неблагоприятный тип гипертермии – «бледная» гипертермия – с бледной окраской кожных покровов, как результат нарушения микроциркуляции.

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях должны быть включены дети:

  • в возрасте до 2 месяцев жизни при наличии температуры выше 380 С;
  • если ранее были судороги;
  • с заболеваниями ЦНС;
  • с наследственными метаболическими заболеваниями.

Показания для начала лечения лихорадки:

  • температура тела в подмышечной впадине выше 38,50С;
  • температура тела в подмышечной впадине до 380С у детей группы риска  (врожденными пороками сердца, перинатальными поражениями ЦНС и их последствиями, эпилептическим синдромом, у детей субъективно плохо переносящих лихорадку и младенцев первых 6 месяцев жизни).

Неотложная помощь при «розовой» гипертермии:

самостоятельно дать внутрь: парацетамол 10-15 мг/кг на прием или ибуфен 5-10 мг/кг на прием;

физическое охлаждение: обтирание губкой, смоченной теплой на ощупь водой(30-320С) в течение 2-3 мин., обтирание проводить сразу после дачи жаропонижающих средств (эффект  от 1 обтирания длится не более 30 минут);

при отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов внутрь  в течение 20-30 минут или при наличии обстоятельств, затрудняющих их прием, необходимо вызвать скорую (неотложную) помощь.

При «бледной» гипертермии необходимо вызвать скорую (неотложную помощь).

Состояния, при которых необходимо вызвать скорую помощь:

-измеренная температура в подмышечной впадине 39-39,50С или

ректальная температура превысила 400С;

-температура тела до 380С, но:

  • у ребенка ранее отмечались судороги или судорожная готовность;
  • ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло;
  • у ребенка появилась лиловая сыпь;
  • ребенку трудно дышать, даже после того, как ему прочистили ему носовые ходы;
  • шея у ребенка кажется напряженной и он не дает пригнуть ему подбородок к груди;
  • ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, отсутствие слез, запавшие глаза или родничок;
  • поведение у ребенка кажется нетипичным: апатичен или чрезмерно сонлив, чувствителен к свету;
  • если лихорадка не купируется более 20-30 минут

Комментарии:
Оставлять комментарии могут только авторизованные посетители.