ЗАЯВЛЕНИЕ Директору
___________ государственного учреждения
образования «Средняя школа №12
г.Речицы»
Чувашевой Г.В.
___________________________
___________________________
Ф.И.О.родителя
___________________________
___________________________
Адрес проживания, телефон
Прошу выделить путевку для санаторно-курортного лечения (оздоровления) моему сыну (дочери)___________________________________ дата рождения:________________________, ученику (це) __________ класса в санаторий _______________________________________________________
________________ ______________________
(подпись) (расшифровка)
